Case Report: Management Vaccine Associated fibrosarcoma in 2 persian cats

Case Report: Management Vaccine Associated fibrosarcoma in 2 persian cats

By: drh. Cucu Kartini Lie and drh. Diana Safitri

 

ABSTRACT

A single hard lump (diameter 4.5 cm) and elongated lump (2.5 cm x 8 cm) found in 2 persian cats in young –adult cats, both male intacts were developed  hard masses and attached to the muscle of the top of the neck between inter scapulae area after 8 – 10 month vaccination against polyvalen vaccine contains panleukopenia, calicivirus and herpes virus

Owner notice that the lump enlarge within 1 month, but both cats do not show any abnormalities on health condition, except they’ll feel little pain when they’re not touched gently.

Citology evaluation from 2 cats showed  that population of tumor cells potential as malignant cells which were suspected to be originated  from mesenchimal. From that characteristics were assumed to be soft tissue sarcoma.

A vaccine-associated sarcoma (VAS) is a type of malignant tumor found in cats. These tumors have been commonly associated with Rabies and feline Leukemia virus vaccine that contained allumiunium adjuvant. However, recent information suggested that injection site sarcomas can occur with any types of vaccine (lappin, 2009).

The incidence of VAS is unknown and difficult to estimate due to various methods of reporting the tumors. However, it is estimated at 1 case per 1.000 to 1 case per 10,000 vaccine administered. The likelihood of sarcome development increases within years following an injection (grace,2006)

Treatment VAS of two cats was performed by surgical procedure. Followed with antibiotic cefadroxil 20 mg/kg bid for 7 – 10 days and Transfor factor advance  once a day as anti oxidant. The previous evaluation from thorax radiograph  were not revealed of metastase to the lung yet.

Histopathology diagnosis after removed the mass from two cats was fibrosarcoma.

Current adjuvant treatment after surgery, two cats under chemotherapy with AC protocol (combination of Doxorubicin and Cyclophospamide).  Doxorubicin 20-25 mg/m2 IV day 1. At day 3, 4,5 and 6 took cyclophospamide 50 mg/m2/PO , and then repeat cycle every 21  days, total giving  of 3 cycles.

Keywords: chemotherapy, feline, fibrosarcoma, vaccine

 

Case report

Two young-adult  persian intack male, from different owner were presented to the PDHB Clinic when they found  hard masses and attached to the muscle of the top of the interscapulae  after 8 – 10 month vaccination against polyvalen vaccine contains panleukopenia, calicivirus and herpes virus. The owner notice those lumps are growing very fast within 1 month. From the two cats, We notice the single lump is round shape with 4.5 cm in diameter and another lump is elongated shape (2.5 cm x 8 cm )

kucing1

Picture 1. Lump in Persian Cat

 

Initial clinical findings

The cats conditions during their presented were normal, except cats refuse when it grooms or  strong  palpation. Mucose membrane was normal, body temperature slight fever (39,6ºC), activity and performance status quite well (Grade  1/4  due to Modified Karnovsky’s ( p 1101, chapter 78. Small animal internal med 3 ed)

 

Differential diagnose consideration

1. Tobby/male/Persian/adult

The presence of  lumps or  swelling were suspected to insect bites and some bacterial infections are often result in acute focal onset (james P. Chapter 45,small animal medical diagnose). To confirm those diagnose of that lump, performing of citology (FNA/B)sample is the effective. Although FNA/B finding may provide a definitive answer, more often the surgical biopsy is nesessary, because sarcoma do not consistently exfoliate cell. selected neoplasia (chapter 84.Small animal internal med 3 ed, 1151 -1152)

Citology was performed by FNA/B staight forward to the nodular mass on Tobby. The citology  contains lerge number of  neoplasticcells, details round cells type, histolitic, spindle cells and multinucleated giant cells almost 30 nucleus. Tumor cells have variable cytoplasm from pink to amofofilic and vacoulation.  From the citology  were assumed as soft tissue sarcoma /Malignant fibrous histiocytoma.This tumor is malignant tumor originally from fibrocyts as a variant tumor are the most commonly implicated Feline Vaccine-associated fibrocsarcoma.

pic2

Picture 2. Citology Lump from Tobby

In cats, fibrosarcoma can be happen within 3 – 11 months post vaccinal, it can occure on young cats ( 3 years) and no sex predilection,. Unfortunately VAS unpredictable evidence, some reasearch assumed that relatively low evidence around 1: 1000. Reccurrence after completed removed is common, and potencial to be metastase

2. Goldy/male/Persian/Adult

Citology result from Goldy originate from mesenchimal cells from soft tissue (soft Tissue Sarcoma) risk of reccurence post surgery  will be happen as local invasive and metastasis to regional lymphnodes, mediastinum and lung

pic3

Picture 3. Histopatology Lump from Goldy

Base on blood work result, performance status that both cats were suitable for surgery and considered combined with chemotherapy and immunotherapy. Big,wide and deep incision ( 2 -5 cm incision remove from the margins site) were performed to anticipate of  reccurency of tumors, the following treatment with antibiotic (cephalexin bid for 10 days and transfer factor advance ® bid for 3 months). After 10 days sugery, cats visiting for opening suture, unfortunately, the skin healing process were slower than usual, It may be happen due to technique of incisison (too large skin removed), delay healing of cell suround the tumors,or infection handling.  Antibiotic oraly and topicaly to be continue for another 5 more days. Completely remove suture 2 weeks after surgery with nice skin healing.

pic4

Picture 4. One Week After Goldy Surgery

 

A week after removed suture, elongated lump cat start growing small hard tissue, suspected scar tissue or growing the tumor, one week after chemotherapy and immunotherapy treatment, the lump was disappeared. The treatment  followed by chemotherapy Adriamycin (Doxorubicin) slow IV, following  Cyclophospamid oral (cytoxan) on the day 3,4,5 and 6.

 

One cat (elongated lump) has nausea being the oral chemo, and decide to keep continue with combined with omeprazole for 7 days. Another cats, seems doing accepted to chemotherapy treatment. On the cylus 2, they  was normal and body temperature stable, except slight shading their fur, appetite was normal, slight conjunctivitis, no evidence of lose whiskers. Blood work peformed One week after the third cyclus, it seem was an abnormality on globulin

 

Vaccine-associated feline sarcoma recommendations to help identify causes, and reduce the prevalence of VAS. Vaccines containing rabies antigen should be given as distally as possible in the right rear limb.Vaccine containing leukemia antigen should be given as distally as possible in the left rear limb. Vaccine containing any other antigent exclude rabies and leukemia, are given on the right shoulder, being avoid  the midline or interscapular space. Vaccines should be given subcutaneously, rather than inramuscullary. Ensure medical records are kept of the date,site of injection, type, serial number and manufacture of vaccine

 

Principles of chemotherapy, chemotherapy as cytotoxic drug inhibit cell growth and division. Cyclophospamid as alkylating agent interferen with replication of DNA and transcription of RNA. Major toxicity of alkylating agent  can effect the gastrointestinal tract (anorexia, vomiting and diarrhoea), alopesia or thining of the coat and loss of whiskers.

 

Safe handling of cytotoxic drugs:

1 tablet should never be broken or crushed and capsule should not be opened

2. disposable latex gloves should be worn when handling any drug/capsule

3. container should be labelled clear with the name of the agent . warning to keep out of reach of children.

4. staff and owner should be informed should always be worn when adminiter the tablet/capsul.

5. hand must  always be washed following handling

6.all the excess or anwanted drugs should be disposed of by high-temperature inceneration. ( A.J Stell and J.M Dobson, Capter 3, Chemotherapy in the treatment of neoplasia. Pp 20 – 27)Feline medicine and therapeutic, 3 ed. E.A chandler, C.J. Gaskell and R.M. Gaskell ,BVSA,2007 .

 

Vaccines are most often associated with VAS particularly fe LV and Rabies, However, recent information suggested that injection site sarcomas can occur with any types of vaccine (lappin, 2009). Adjuvanted vaccines produce inflammation, stimulate fibroblasts to divide, and are responsible for free radical formation, witch results in oxidative damage to DNA. Apparently cats are unique species susceptibility to oxidative injury is one reason for the high vaccine –associated tumor rate. However, granulomas and inflammation occur in cat only 1- 5 in 10,000 develope sarcoma, it may depend on individual susceptibility to oxidative stress. Adjuvanted vaccined produce granulomas 3 weeks after vaccination but dissapear within 3 months, in that reason decition for removing any lump at vaccination site if it meets any one of the following 3 criteria are still present 3 months after vaccination, > 2 cm in size at any time after vaccination, growing in size 4 weeks after vaccination. (Dennis W.Macy, DVM. Vaccine risks 413-415,feline internal medicine secrets, Michael R. Lappin, DVM,PhD,DACVIM, hanley & Belfus,inc 2001)

 

Refference:

  1. Morrison WB,2001. Vaccine-associated feline sarcoma.ASMA; 218:697-702
  2. Martin M, 2003. Vaccine-associated fibrosarcoma in cat. The canadian Veterinary  journal; 44: 660-663 (pubmed)
  3. Grace SF, 2009. Sarcomas, injection site in the feline patient: 130. Third edition
  4. Lappin MR, 2009. Feline vaccine associated side-effects: local and systemic manifestations. Feline medicine and surgery: 25
  5. A.J Stell and J.M Dobson,chapter 3, chemotherapy in the treatment ofneoplasia.pp20-27) feline medicine and therapetic, 3 ed. E.A Chandler, CJ Gaskell and R.M> Gaskell, BVSA, 2007.
  6. Dennis W. Macy, DVM. Vaccine risks 413-415, Feline Internal Medicines secrets, Michael R. Lappin, DVM, PhD, DACVIM, Hanley & Belfus, inc  20010
  7. James P. Small Animal Medical Diagnose chapter 45
  8. Selected Neoplasia, Small Animal Internal Medicines 3 ed,chapter 84 pp 1151-1152

 


Folicular Ophthalmitis / “Cherry eye”

Folicular Ophthalmitis / “Cherry eye”.
Oleh : Drh. Cucu Kartini

Folicular Ophthalmitis atau lebih dikenal sebagai cherry eye merupakan jendolan  kelenjar  pada membrana nictitans akibat lemahnya jaringan ikat yang menempel antara ventral membran dan jaringan periorbital, sehingga kelenjar mengalami pembengkakan dan terkesan menonjol seperti buah cherry.

Predisposisi ras anjing didiagnosa Cherry eye yang sering dijumpai di klinik PDHB berturut turut adalah English bulldog,  Beagle, Cocker spaniel, Labrador, Chi hua hua, Pekingese, anjing lokal, dan kucing persian. Mata yang terserang bisa unilateral dan atau bilateral, umumnya terjadi dibawah usia 2 tahun.

anjing4

Gambar 1. Kasus Cherry Eye pada Anjing

kucing1

Gambar 2. Kasus Cherry Eye pada Kucing

Pemilik hewan kesayangan maupun dokter hewan pemula umumnya beranggapan penonjolan pada mata tersebut merupakan tumor pada mata. cherry eye sering ditemukan pada anjing dari pada kucing. Mata yang mengalami cherry eye umumnya unilateral, tapi pada periode tertentu bisa menjadi bilateral.

Keberadaan membrana nictitans dengan sel granular dan  mempunyai tanggap kebal yang sangat kompleks dan lengkap tersebut mempunyai arti penting dalam kwalitas air mata, kondisi ini menjadikan alasan bahwa pengangkatan cherry eye akan mengakibatkan kejadian penurunan kwantitas dan kualitas produksi air mata (Keratoconjuntivitis Sicca atau dry eye. Diagnosa cherry eye sangat mudah karena langsung terlihat tanpa memerlukan penunjang diagnosa lain

Penanganan kasus cherry eye tahap awal dan sangat kecil dapat diberikan pemberian obat tetes mata antibiotik –steroid  sehari 4 x selama 5 -7 hari, dengan diyakini terlebih dulu jika kornea hewannya tidak ada luka. Untuk kasus Cherry eye yang sudah besar dan terlambat penanganannya atau usaha pengobatan tidak sembuh, maka pendekatan operasi adalah salah satu pilihan yang tidak bisa ditawar  dengan tindakan operasi tehnik  pembenaman pocket morgan.

Anatomi, Histology dan fungsi Membrana nictitans.

Membrana nictitan atau disebut “third eyelid” atau “haw” merupakan jeringan berselaput tipis terletak di bagian  medial canthus, dengan fungsi utama  melindungi kornea secara fisik. Secara nyata membranan nictitans mempunyai pengaruh terhadap normalnya kualitas produksi air mata.

Bentuk dasar dari membrana nictitans pada anjing dibentuk oleh tulang rawan hyalin berbentuk huruf T. “ Lengan” dari huruf T tersebut merupakan margin bebas dari membrana nictitans , sedangkan “ kaki” huruf T berupa batang tegak lurus dibungkus oleh serabut elastis  permukaan anterior dan posterior  konjungtiva dan sejumlah limfoid  serta goblet cell. Bagian ventral dari kaki huruf T akan menyambung dengan jaringan ikat periorbital yang terkait dengan inferonasal bola mata.

Dari penelitian para ahli dengan metoda histokimia ditenggarai  bahwa membrana nictitans yang terdiri dari sel tubular menghasilkan cairan serous dan sel acinar menghasilkan mucus, dengan kata lain membrana nictitans mensekresikan siaolomucin. Membrana nictitans juga tanggap kebal pada permukaan kornea karena mempunyai IgA plasma cell yang terletak pada permukaan epithelium conjungtiva dan dalam stroma  jaringan ikatnya.

Keberadaan membrana nictitans dengan sel granular dan  mempunyai tanggap kebal yang sangat kompleks dan lengkap tersebut mempunyai arti penting dalam kwalitas air mata, kondisi ini menjadikan alasan bahwa pengangkatan “cherry eye” akan mengakibatkan kejadian penurunan kwantitas dan kualitas produksi air mata ( “dry eye”)

 

Teknik Operasi

Beberapa teknik yang dilakukan untuk penanganan operasi  yaitu Posterior Nictitans anchoring methode (Gross teknik), modified posterior anchoring methode (Blogg teknik), anterior anchoring tacking methode (Kaswan and Martin), intra nictitans tacking technique (Plummer teknik) ,Conjunctival mucosa envelope (moore methode), dan conjunctival mucosa pocket (morgan/Moore).

Apapun tehnik yang dilakukan, prinsip penanggulangannya adalah membenamkan kembali  kelenjar yang prolapse pada posisinya tanpa merusak, menghilangkan jaringan granular, dan saluran excretory nya. Membrana nictitans tetap bisa bergerak dengan bebas setelah operasi.

Dari sederet tehnik pengoperasian, conjunctival mucosa pocket Morgan adalah metoda paling mudah yang sering digunakan di klinik,  tingkat keberhasilan untuk tidak muncul kembali  90 % pada kasus kejadian hewan dibawah 1 tahun dan benjolan derajat sedang .

Kejadian muncul kembali umumnya disebabkan pemilik membawa hewannya setelah jendolan terlalu besar dan  komplikasi infeksi .Penggunaan ukuran dan bahan benang tidak sesuai , sehingga benang mudah lysis dan lepas  sebelum jaringan menyatu.

Tehnik pengerjaan yang tidak tepat.

Cherry eye dengan jendolan derajat parah dan  terlembat penanganannya, dengan menggunakan metoda Morgan pocket kadangkala muncul  kembali, untuk kasus tersebut  metoda Kaswan and Martin lebih direkomendasikan.

anjing5

Gambar 3. Kasus Cherry Eye pada Anjing Cocker Spanie, Sebelum di Operasi (kiri) dan setelah Operasi (kanan)

Tahapan prosedur morgan pocket :1

Dibawah pengaruh anastesi umum, lakukan posisi lateral recumbency

  1. Dengan cairan Na CL steril bersihkan kelopak mata, irigasi conjungtiva,  permukaan kornea dan eye fornix , lalu sucihamakan dengan betadine 0.5 %.
  2. Pasang drape mata lalu pasang eye speculum
  3. membrana nictitans di kuakan dengan menggunakan ”:stay suture”, sehingga terlihat kelenjar dengan jelas
  4. buat 2 sayatan semi circular pada mucosa sekitar kelenjar dengan scalpel # 15
  5. pisahkan  mucosa dan sub mucosanya, lalu benamkan kelenjar yang sudah terlepas tadi ke bagian dalam
  6. tusukan jarum dimulai dari arah lateral membran nictitans lalu tembus ke tepi sayatan.
  7. tarik tepi sayatan dan buat jahitan “double  continuos suture” absorbable no 5/0 atau 6/0 dengan kedua sisi lateral mucosa konjungtiva dibiarkan terbuka , agar sekresi kelenjar air mata tetap bisa keluar.
  8. ahiri jahitan dengan mengikatkan ujung benang dari tusukan pertama di bagian lateral membrana nictitans tersebut, sehingga benang tidak melukai kornea.
  9. lepas  “stay suture”, lalu berikan obat antibiotik atau antibiotik dan steroid salep atau tetes mata .
  10. pasang E – collar

anjing3

anjing2

anjing1

Gambar 4. Teknik Operasi Cherry Eye dengan Metode Morgan Pocket

Pengobatan dan penanganan pasca operasi

Berikan antibiotik atau antibiotik yang digabung dengan steroid salep atau tetes mata sehari 3 – 4 x selama 5 hari. Beri obat minum anti inflamasi.Untuk kasus cherry eye yang sudah chronis dan besar sehingga konjungtiva menebal, umumnya akan mengecil  setelah beberapa minggu.

Daftar Pustaka

Kirk N Gellat Janice P.Gelatt Veterinary Ophthalmic surgery pp 178-184, Elsevier,  2011

Kirk N. Gellat, Essentials of vet ophythalmology 2nd ed pp109, Wiley-Blackwell ,2008

Robert Peiffer, and Simon Petersen-Jones, Small Animal Ophthalmology A problem – oriented approach , 4th edition, pp 87-90, Saunders Elsevier, 2009


Sebaceous Adenitis Pada Anjing Pom

Sebaceous Adenitis Pada Anjing Pom

Maulana Arraniri Putra1, Cucu Kartini Sajuthi1, Erni Sulistiawati2

  1. PDHB 24 Jam drh. Cucu Kartini, dkk. Sunter-Jakarta Utara
  2. Pusat Studi Satwa Primata, Lodaya-Bogor

 Kata Kunci: Sebaceous Adenitis, Anjing, Omega 6, Omega 3

Signalement dan anamnesa

Ubi seekor anjing mini pom betina dengan usia 12 tahun datang pertama kali ke klinik dengan keluhan kulit berkerak (sisik) parah seluruh badan, gatal, kemerahan dan sakit saat disentuh. Pengobatan yang dilakukan saat itu adalah dengan pemberian itraconazole dan lincomicin bid selama 2 minggu dan omega 3 untuk 1 bulan.  Sebulan kemudian anjing datang kembali ke klinik dengan gejala klinis yang sama dengan kerak yang jauh lebih banyak dan alopecia yang semakin meluas.

Gejala Klinis

Gejala klinis yang muncul adalah kulit terlihat bersisik pada daerah punggung mulai dari bagian bawah tengkuk hingga ujung ekor, alopecia diseluruh bagian yang ditutupi sisik termasuk ekor (rat tail), dan beberapa bagian muncul nodul yang berisi cairan purulent (gambar 1. Kiri). Saat disentuh bagian kulit anjing terlihat kesakitan, khususnya pada daerah yang mengalami kemerahan. Dari hasil pengamatan dibawah wood lamp, beberapa kerak terlihat berpendar. Tidak terlihat ektoparasit apapun dari pemeriksaan kerokan kulit.

Uji Pendukung

Dari hasil pemeriksaan hematologi kesemua parameter masih berada dalam kisaran normal, begitu pula pada kimia darah untuk fungsi ginjal, liver, kolesterol, gula darah dan hormon T4 semua masih dalam kisaran normal. Sementara dari hasil pemeriksaan histopatologi jaringan kulit terlihat kulit khususnya pada bagian epidermis menunjukan adanya local extensive cutaneous acanthosis, adanya peradangan multifocal non suppurative yang bersifat moderat pada kelenjar keringat (hidradenitis) dan pada kelenjar sebaceous (sebaceous adenitis) serta dijumpai pula hyperplasia dan hipertropi disertai perluasan lumen dari kelenjar sebaceous. Ditemukan pula kelenjar sebaceous yang mengalami destruksi. Pada lapisan epidermis terlihat adanya intraepidermal vesicular dermatosis dan cutaneous hyperkeratosis. Selain itu ditemukan pula peradangan intracorneal mononucleus yang tidak terlalu signifikan.

Diagnosa

Dari hasil pemeriksaan klinis dan uji pendukung ubi didiagnosa mengalami sebaceous adenitis bentuk general. Dengan differensial diagnosa nutritional disorder (zink dan vitamin A responsive dermatosis), penyakit autoimmune (Pemphigus Foliaceus) dan endocrinopathy yang berhubungan dengan Addison diseases. Prognosa dari kasus ini adalah dubius.

Terapi

Terapi yang diberikan adalah suplemen omega 3 dan 6 bid (Megaderm® Virbac), suplemen dengan kandungan zinc, selenium dan multivitamin bid, serta liver protectant sid. Selain itu setiap harinya kulit bagian kerak digosok dengan air yang sudah dicampur dengan shampoo yang mengandung chlorhexidine 3% (Pyoderm ® Virbac Shampoo) dengan perbandingan 3:1 sid. Setiap 1 minggu sekali anjing dimandikan dengan shampo yang mengandung keratolitic agent (Sebolytic ® Virbac Shampoo). Anjing diberikan pakan khusus untuk menunjang dan memperbaiki kualitas kulit.

Hasil dan pembahasan

Sebacous Adenitis (SA) adalah suatu penyakit kulit yang bersifat idiopathic yang terjadi pada kelenjar sebaceous anjing (Marsella 2008). Terdapat dua bentuk dari penyakit ini yaitu bentuk lokal dan bentuk General. Bentuk local ditandai dengan area terbatas dengan gejala klinis berupa alopecia, erythrema dan sisik (scale) berlebihan dengan karakteristik yang melekat pada rambut. Inflamasi dan pruritus bisa terjadi khususnya yang disertai dengan pyoderma superficial. Bentuk ini paling sering muncul pada anjing-anjing berbulu pendek dan sering diawali dari kepala atau wajah dan bergerak ke caudal (White 2001). Bentuk yang kedua adalah bentuk general.  Bentuk ini ditandai dengan jumlah sisik yang sangat berlebihan pada kulit, alopecia dan kulit teraba kering saat disentuh. Bagian belakang punggung, medial pinnae dan liang telinga adalah daerah yang paling sering terpengaruh dalam bentuk ini. Pruritus sangat bervariasi tetapi mungkin terjadi, terutama apabila terjadi pyoderma yang disertai dengan infeksi sekunder bakteri (White 2001). Berdasarkan gambaran klinisnya maka kasus yang terjadi pada anjing Ubi merupakan bentuk SA yang bersifat general.

Teradapat empat teori yang menjelaskan penyebab dan patogenesa dari penyakit ini, yang petama adalah penyakit keturunan yang menyebabkan kerusakan dari kelenjar sebaceous. Kedua penyakit ini bisa juga disebabkan akibat munculnya respon immune yang diperantarai sel terhadap kelenjar sebaceous. Ketiga gangguan proses keratinisasi yang disebabkan karena tersumbatnya saluran sebaceous yang disebabkan karena adanya peradangan pada kelenjar tersebut. Keempat, penyakit ini dapat disebabkan oleh abnormalitas dari produksi lipid pada kulit (dermal). Setelah menajalani pengobatan selama 40 hari, terlihat perbaikan yang signifikan dari kulit Ubi. Kulit terlihat tidak berkerak, tidak kemerahan dan tidak sakit saat disentuh (gambar 1 kanan).  Bulu-bulu halus juga mulai tumbuh dibeberapa bagian. Omega 3 dan omega 6 merupakan asam lemak esensial yang memiliki banyak fungsi. Salah satu fungsinya adalah sebagai antiinflamasi. Selain itu komponen utama dari sebum adalah asam lemak, sehingga pemberian supplement omega 3 dan 6 sangat tepat dalam penangan kasus ini. Pemberian supplement yang mengandung zinc pada kasus ini bertujuan untuk mempercepat persembuhan luka dan regenerasi sel kulit mengingat fungsi Zinc yang erat hubungannya dengan proses sintesis DNA. Selain itu perbaikan nutrisi dengan makanan yang mendukung fungsi kulit juga berperan cukup besar dalam persembuhan penyakit ini. Melihat perbaikan yang cukup baik tanpa memberikan obat-obatan untuk penyakit yang bersifat autoimmune maka teori ketiga (gangguan keratinisasi) dan teori keempat (abnormalitas produksi lipid) dapat dijadikan kausa utama yang paling memungkinkan pada kasus Sebaceus Adenitis yang dialami ubi.

Chlorhexidine merupakan senyawa kimia yang umum digunakan sebagai antiseptic, yang efektif baik terhadap bakteri gram positif dan negative. Pemberian Pyoderm ® shampoo bertujuan sebagai antiseptic topical untuk mengurangi infeksi sekunder. Sebagai keratolitic agent anjing dimandikan setiap 1 minggu sekali dengan shampo khusus yang mengandung keratolitic agent (Sebolitic ®).

Kesimpulan

Pemberian kombinasi antara omega 3, omega 6, zinc dan pakan khusus untuk fungsi kulit disertai dengan topical shampoo yang mengandung chlorhexidine dan keratolitic agen memberikan efek yang bagus pada kasus Sebaceus Adenitis yang diduga disebabkan oleh gangguan keratinisasi ataupun abnormalitas dari produksi lipid.

Daftar Pustaka

Campbell KL. 2004. Small Animal Dermatology Secrets. Hanley&Belfus : Philadelphia.

Jassies A, 2008. Successful treatment of rabbit with sebaceous adenitis with ciclosporin and triglycerides. Proceeding of the sixth World Congress of veterinary dermatology p376-377. Wiley-Blackwell: Hong Kong

Williamson N. 2008. Crusting and Scaling Dermatoses. Handbook of Smal Animal Practice ed.5 vol.2. p907-911. Saunders Elsevier: Philadelphia.

Lampiran

1
Gambar 1. Kondisi kulit ubi sebelum dilakukan pengobatan (kiri) dan setelah 40 hari menjalani pengobatan (kanan)

 

 

2
Gambar 2.  Hasil histopatologi dari biopsy kulit ubi. Terlihat akantosis local (A), infiltrasi sel-sel radang pada kelenjar keringat  (B1. Hydradenitis) dan pada kelenjar sebum (B2. Sebaceous adenitis). Juga terdapat kelenjar sebaceous yang mengalami hypertrophy dan hyperplasia epitel kelenjar (C) dan destruksi kelenjar sebaceous (D)


  • pdhbvet

    pdhbvet